Antes de viajar a cualquier destino no convencional, nos ponemos en contacto con antelación suficiente, con nuestro Centro de Vacunación Internacional.

Puesto que hemos ido viajando con anterioridad a diferentes destinos con distintos requerimientos, además de tener al día el calendario de vacunación oficial -sobre todo en el caso de Macarena- sólo hemos de actualizar las vacunas que requieren dosis de recuerdo; además de las específicamente prescritas por el médico del Centro de Vacunación en función del destino. Pero, en esta entrada no sólo hablamos de profilaxis, te contamos todo lo que necesitas saber de las vacunas y billetes para Camboya.

Antes de viajar, nosotros solemos consultar los enlaces siguientes de Sanidad Exterior y de la Asociación Española de Vacunología :

http://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/sanidadExterior/salud/viajesInter/home.htm

http://www.vacunas.org/index.php?ption=com_content&view=article&Itemid=0&id=1309:camboya

Para viajar a Camboya, se exige (aunque no lo solicitan en frontera) el certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla (2015) a los viajeros mayores de un año procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla y a aquellos viajeros que hayan realizado tránsitos de más de 12 horas en aeropuertos de países con riesgo de transmisión de fiebre amarilla.

Se recomienda la vacunación contra el tétanos y la difteria; la triple vírica (sarampión, rubeola y parotiditis); la Hepatitis A y la fiebre tifoidea.

Otras vacunas recomendadas en situaciones especiales son la Hepatitis B, la Encefalitis Japonesa, el Cólera, la Rabia, la Gripe y la Neumocócica.

En nuestro centro de vacunación internacional, sólo nos recomendaron repetir las vacunas contra el cólera y la fiebre tifoidea, además de la profilaxis contra el paludismo; pero, el problema surgió con la recomendación de la vacuna para prevenir la encefalitis japonesa.

Se trata de una infección transmitida principalmente por la picadura de un mosquito y es la causa principal de encefalitis en menores en todo el continente asiático, con 20.000 y 50.000 casos anuales. Es endémico en áreas rurales, de manera especial en las zonas agrícolas y las plantaciones de arroz, y su período de contagio se produce en mayor medida durante la época de lluvias -En Camboya, entre mayo y octubre-, precisamente la fecha en la que viajamos nosotros.

El problema que nos hemos encontrado, desde los primeros viajes que hicimos es que, al principio, se pagaban unas tasas en el Centro de Vacunación; lo que te validaba el total de vacunas que necesitaras. Posteriormente, se pagaba una tasa para las vacunas, generalmente inyectables (que te suministraban e inyectaban allí mismo) y el resto de los medicamentos -por ejemplo la profilaxis antipaludismo- se compraba con receta en la farmacia. Pero, en la actualidad, el Centro de Vacunación sólo realiza una recomendación sobre las vacunas necesarias según el destino y tú corres con los gastos de farmacia y personal sanitario que te inyecta las vacunas, con lo que se ha incrementado muchísimo el coste para un viaje seguro desde el punto de vista de la salud.

Con el tema de la crisis, es cierto que son muchos los medicamentos que han salido del sistema público de salud y sería injusto priorizar la prevención de los que viajan por placer a zonas de riesgo pero ¿hasta que punto podría ser más costoso para el Sistema Nacional de Salud el tratamiento de una infección por una enfermedad tropical? Y aquí dejo un tema para debate.

Así las cosas, compramos en la farmacia 6 cajas de Malarone para prevenir la malaria (entre el de adultos y el pediátrico). El coste de cada caja es de 25,44 € sin receta, pero sólo 2,54 € con receta médica. Total = 15,24€

Compramos 3 cajas de Dukoral -vacuna contra la diarrea del viajero-. Su coste es de 41,30 € sin receta y de 20,65 € con receta médica. Total = 61,95 €.

Además, compramos 3 cajas de Vivotif -Vacuna contra la fiebre tifoidea-. Su coste es de 10,06 € ó 5,03 €. Total = 15,09 €

De esta forma, el Malarone + el Dukoral + el Vivotif para los 3, nos costó 92,28 €, a lo que hay que sumarle el gasto de los repelentes antimosquitos, los antiurticantes (para las picaduras), el protector solar, y el resto de medicación que se necesita llevar a mano en cada viaje.

Volvimos de nuevo al Centro de Vacunación y comentamos la situación. Iba a costar más vacunarnos ¡que los billetes de toda la ruta por Asia! El médico nos informó de que se trata de una enfermedad con una muy baja incidencia, y que tan sólo uno de cada 250 infectados presenta manifestaciones clínicas; pero es fatal entre el 20% al 30% de los casos y, entre los que sobreviven el cuadro agudo, un 30% a 50% de los casos presentan secuelas neurológicas. Dijo que si no íbamos a viajar a la selva, que no sería necesario que nos vacunaramos.

Convocamos un cónclave en casa y Yayo y yo decidimos no vacunarnos, pero Macarena corrió distinta suerte. Pensamos que, después de todo, nosotros viajamos conscientemente y tomamos nuestras propias decisiones acerca de dónde viajar, pero Macarena no es dueña de sus propias decisiones que nosotros tomamos por ella. Administrarle la vacuna costaría 165 € y supondría evitarle el más mínimo riesgo. Una vida con las secuelas de una encefalitis por 165€ sería algo imperdonable para el resto de nuestras vidas. Así que… su primera dosis le produjo una fiebre moderada durante un día y medio. En la segunda… nada ocurrió.

Al total de las vacunas de los tres (92,28€) sumamos el coste del Ixiaro – las dos dosis de la vacuna contra la encefalitis japonesa- lo que hizo un total de 257,53 €. Un pufo!

Antes de comenzar los detalles de los trayectos y los precios, he de decir que este año tenía terror a viajar con tanto accidente aéreo, tanto piloto suicida y tanto atentado terrorista. Pero como siempre he pensado que el atrevimiento es el mejor aliado del viajero y el miedo su peor enemigo, nos decidimos a ir «cuanto más lejos mejor». Y como mi suegra y mi madre -algo que no entiendo, porque responsabilizo a mis padres de esta pasión por conocer paraísos perdidos y países lejanos; de hecho, ellos han recorrido medio mundo en autocaravana- siempre ponen el grito en el cielo porque llevo a «la niña» a tal o cual sitio, nunca suelo contar dónde vamos de viaje hasta que estamos ya en nuestro destino. Así que no tuve mejor idea que pedirle a mi compañero de trabajo, forofo de la aviación, que buscara las rutas de mis vuelos en internet en la creencia de que si mi vuelo caía en algún lugar desconocido del mundo, podrían encontrar nuestros trocitos pronto. Y Juanjo, que es una bellísima persona, así lo hizo – o quizás lo hiciera por no tener que soportarme el resto del año -. Y como dice su mujer, fueron mis «the followers«. Con ellos, viajé más tranquila.

Málaga – Kuala Lumpur con escala en Frankfurt con la Compañía aérea Lufthansa nos costó 630 € por persona (1.890 € los tres). Hablo de este trayecto en otra entrada de este mismo blog (cuya importancia aquí reside en las referencias que hago a los aeropuertos de Frankfurt y Kuala Lumpur).

A partir de aquí, iniciamos una ruta “poco convencional” por Asia con la compañía Air Asia para visitar, saliendo de Kuala Lumpur (Malasia), Camboya con llegada al aeropuerto de Siem Reap. El precio del trayecto para los tres, fue de 143,32 € .

El pasaje de Phnom Penh a Denpasar en Bali para los tres, también con Air Asia, costó 656,84€

Y de Denpasar en Bali a Kuala Lumpur, los tres con Air Asia pagamos 278,65 €

En un principio, pensamos hacer uso de la oferta ASEAN Pass de AirAsia, que consiste en comprar un abono por 160€ que te permite viajar por diferentes rutas entre los países asiáticos que conforman el ASEAN. Pero no pudimos, porque uno de los requisitos es que los pasajeros sean mayores de 12 años. Macarena – con 9 – no podía hacer uso del “Pass” y tampoco podíamos comprar su billete por separado por internet sin el acompañamiento de un adulto. Con lo cual, decidimos realizar la compra en pasajes convencionales y ¡menos mal! En este mismo blog, hay una entrada dedicada al ASEAN Pass de Air Asia que ha recibido bastantes comentarios sobre la indisponibilidad de las rutas y vuelos. La mayor parte de los afectados hablan de “timo”.